妙手狂医- 第466部分

　　　　在ptbd引流袋的末端，连接引流袋的前端，有一个卡子，这个卡子的作用，便是可以夹闭引流管，需要放胆汁的时候，就打开卡子，不需要放出胆汁的时候，便将其夹闭，胆汁便流不出来了。

　　　　说白了，就是一个简易型的开关而已。

　　　　“夹闭？为什么要夹闭？这个管子，不是需要一直都打开，放胆汁的吗？”患者的老婆一脸的不解，当即开口反问道。

　　　　“那这段时间吃东西怎么样？水分是否补充的足够？”齐北闻言，一阵无语，索性不再继续纠缠这个问题，而是再次询问了一个问题。

　　　　患者的老婆摇了摇头，开口说道：“吃的一般，他平时也不愿意喝水，所以水分的补充肯定不是很足了。”

　　　　“哎！”闻言，齐北心中不由得暗叹了一口气，嘴角露出一丝无奈的苦笑。

　　　　人体每天长生的胆汁，正常人大约在七八百毫升左右，而患有梗阻性黄疸的患者，胆汁可能会增加一些，毕竟梗阻部位以上的胆汁无法下流，就会代偿性的使得胆汁的分泌增加，所以数量上会有一些变动。

　　　　而这些胆汁，是用来消化的，因为梗阻的原因，梗阻部位以上的胆汁无法流到胆道系统，便无法进入肠道，自然也就起不到消化的作用，所以需要使用医学手段，将其引流到体外。

　　　　ptbd置管引流术，便起到了这样的一个作用。

　　　　但是患者都通过ptbd引流管完全引流出了体外，丝毫也没有进行留存，对于机体来说，自然是一种极大的消耗了。

　　　　如此一来，丢失的不仅仅是胆汁，还扰乱了机体的内环境，导致内环境紊乱，酸碱平衡失调。

　　　　而内环境紊乱，直接导致的后果，便是体液的大量流失，所以患者才会出现现在的这样的表现，皮肤干瘪，无光无泽，双眼无神了。

　　　　本来，做完了经皮肝穿刺胆道引流术之后，医生都需要向患者及其家属交代这个问题的，只是不知道为什么，这例手术的手术医生，或者是患者的管床医生，并没有说明这个情况，这也是直接导致了患者及其家属，根本就不知道每天要适量放出一些胆汁的原因所在了。

　　　　毕竟，普通的老百姓，是不明白这个道理的。

　　　　但是做为同行，齐北也不好多说什么。

　　　　“医生，我家男人到底是怎么回事儿啊？刚做完这个引流术的时候，还是好好的，可是没几天，怎么就变成了现在这个样子了？”

　　　　见到齐北一脸的苦笑，患者的老婆不由变得焦急起来，一脸紧张的看着齐北，开口问道。

　　　　见到患者的家属这般焦急，齐北心中对于那个当初诊治这个患者的医生，心中更是有了几分不满。

　第726章　遭到质疑

　　　　“没什么大碍，调理一两天，便没有问题。”齐北脸上露出一丝微笑，对着众人说道。

　　　　“呼！”患者的老婆，闻言不由伸手拍了拍自己的胸口，长长的吐出了一口气。

　　　　“你看看吧，我就说我大哥一定会没事儿的，大嫂你就放心吧！”站在患者旁边的一个男人，开口说道，语气之中，也充满了地方方言的味道。

　　　　“就是，就是！大哥一定会没事儿的！”另一个男人也不由的开口说道。

　　　　在看患者，脸上也不由的露出了放松之色，想必之前的症状，已经让他心中产生了很多没有必要的想法，增加了很多的心里压力。

　　　　这也是情理之中的事情，一个人一旦生了病，在没有搞清楚病情之前，总会疑神疑鬼，暗自猜疑，以为自己得了什么不治之症。

　　　　“医生，你说的是真的吗？”患者睁开了双眼，第一次开口，便问出了这样一个，在他看来，是最重要的问题。

　　　　齐北点了点头，笑着说道：“放心吧，我不会欺骗你们的。”

　　　　“医生，太谢谢你了！”患者闻言，不由感激的说道。

　　　　一道感激之力，从患者的体内升起，进入了齐北的体内。

　　　　“我能问一问，什么时候可以做手术解除梗阻吗？”患者道完谢之后，再次开口问道。

　　　　只有解除了梗阻，才能从根本上解决疾病，缓解症状。

　　　　“这个还需要再看看，你先不要想太多了，还是先把眼前的问题解决掉再说吧。”齐北挥了挥手，开口说道。

　　　　患者现在的体质实在是太虚弱了，根本就不适合手术，只有把患者的基本状况调整好了，才能够考虑手术的事情。

　　　　本来，如果在做完ptbd之后，患者的管床医生，能够告诉患者出院之后需要注意什么的话，也不至于出现这样的情况。

　　　　很多时候，医生的一句话，往往能够起到决定成败的作用。

　　　　这不是危言耸听，很多时候，手术或者是内科治疗的效果都非常好，病人也很满意，但是没过多久，就会出现病情加重，可以说是急转直下，追求其原因，往往是因为医生对患者的嘱咐不够，或者说是患者本人没有听从医生的医嘱。

　　　　“好，我听医生的！”患者闻言，毫不犹豫的回答道。

　　　　“给患者扎两条静脉留置针，今晚先补充三千百毫升的液体，明天再多补充一些，一会儿我下医嘱，你按照医嘱配药吧。”齐北对着站在旁边的一个列车乘警医生说道。

　　　　列车上，都会备有一名乘警医生，为的就是应对突发的这一类情况，只不过这些乘警医生的水平有限，面对疑难杂症或者是稍微复杂一些的病人，就没有办法了。

　　　　但是，最基本的药物还是有的，比如盐水，葡萄糖，一些急救药品也是常规储备，以备不时之需。

　　　　这就是一个因为大量丢失体液的患者，只要补充一下水分，调解一下酸碱平衡，纠正一下内环境的紊乱，一切便都解决了。

　　　　这点小事儿，对于齐北来说，没有丝毫的难度，做起来自然是手到擒来，不费吹灰之力了。

　　　　“好的，不过，我能问一下，你是哪个医院的医生吗？叫什么名字？”乘警医生闻言，不由的一愣，随即还是开口问道。

　　　　闻言，齐北不由微微一笑，然后说道：“我现在是边城中医院的一个实习医生。”

　　　　“实习医生？那你有执业医师证吗？”乘警医生闻言，眉头下意识的皱了起来，然后看着齐北，开口问道。

　　　　没有执业医师证，属于非法行医，乘警医生可不想出来一个二百五医生，然后自己再根据这个二百五医生给患者用药，那一旦出了问题的话，自己就吃不了兜着走了。

　　　　“我有一个中医医师的职业资格证。”齐北知道对方在担心什么，也没有生气，而是实话实说的说道。

　　　　“不好意思，这个病人是病，属于西医的范畴，你有中医执业资格证书，恐怕不行。”乘警医生闻言，不由摇了摇头，然后开口说道。

　　　　“我是黑省普外科的医生，我叫夏明朗，这位医生的处置完全没有问题，要是出了事情的话，就找我吧！”这个时候，一直站在旁边的那个年轻医生，忽然开口说道。

　　　　“哦？”听到夏明朗的话之后，齐北和那个乘警医生都不由的一愣，然后全部把头转向了夏明朗，脸上露出了不解之色。

　　　　因为，现在的医患关系太紧张了，很多医生遇到了这样的情况之后，都不会出手，而是选择沉默。

　　　　几年之前，在医院外面救治病人，还属于见义勇为。

　　　　但是现在，在医院外面对患者进行救治，就属于非法行医了。

　　　　这是因为近年来的医患关系太紧张了，有的医生出于好意，对院外发生了急症的患者进行救治，因为各种各样的原因，或者是因为病人的疾病进展，或者是因为医生的水平有限，总之最后出现了伤亡情况。

　　　　于是，患者家属开口闹，见义勇为的医生最后却成为了替罪羔羊。

　　　　因此，也就导致了现在的这样的局面。

　　　　这样的结果，也造成了越来越多的医生，再遇到这样的情况之后，不会出手了。

　　　　说白了，最后吃亏的，还是患者。

　　　　只可惜，很多人都不懂得这样的道理，以为闹完之后，自己得到了赔偿就算是赚到了，却没有想到，正是这一次又一次的事件，让事情变得更加的复杂起来。

　　　　“能说一下你的执业医师证的编号吗？”乘警医生当即开口问道。

　　　　夏明朗直接说出了一串数字，乘警医生很快就确认了这个证书是真实的。

　　　　现在都是互联网时代，想要查一个证书是否有效，很简单了。

　　　　然后，乘警医生便开始给这个患者进行输液处理了。

　　　　患者及其家属带着千恩万谢的心情离开了这里，去接受治疗去了。

　　　　而夏明朗却是笑呵呵的看着齐北。

　　　　“你就是齐北？真是久仰大名啊！”夏明朗对着齐北笑着说道。

　第727章　义无反顾

　　　　听到夏明朗用这样的语气说话，齐北不由的一愣，随即点了点头，然后开口说道：“不错，我就是齐北。怎么？你难道认识我吗？”

　　　　“呵呵，我倒是不认识你，但是我听说过你的名字。”夏明朗笑呵呵的说道。

　　　　“哦？知道我的名字？你是怎么知道我的名字的？”齐北闻言，更是一头雾水，之前夏明朗还说他是黑省的一个医院的，属于省城的大医院，而自己不过是山城的一个中医院而已，对方怎么可能听说过自己的名字？

　　　　“是这样的，我女朋友是学习中医的，前段时间，总是听她说起你，所以才记住了你的名字。”夏明朗解释说道。

　　　　听到夏明朗的解释，齐北这才明白，原来，夏明朗的女朋友，是省城中医院的一个医生，因为唐寅和蔚沉就是省城中医院的，所以这二位就经常在自己手下的医生面前说起齐北，一来二去的，夏明朗的女朋友就记住了。

　　　　回到家里面之后，夏明朗的女朋友便经常提起齐北来。

　　　　当然了，夏明朗的女朋友提起齐北的主要原因，还是因